Samstag, 22. Dezember 2018

709. Mehr als zehntausend private Schulkinder haben keinen Zugang zum Zahnarztscheck

Das Health Regulatory Entity (ERS) warnt davor, dass mehr als 10.000 Kinder vom Check-Dentist-Programm ausgeschlossen werden, weil sie Privatschulen besuchen. Der angebliche Mangel an Gerechtigkeit beim Zugang zu medizinischer Versorgung besteht selbst in Fällen, in denen Kinder und Jugendliche von Stipendien beraubt werden, um Hochschulen zu besuchen, berichtet Jornal de Notícias.
Es gibt eine inakzeptable Diskriminierung derjenigen, die sich für eine private Ausbildung entscheiden, sagt Rodrigo Queiroz und Melo, der Direktor des Verbandes für private und kooperative Bildung, und stellt fest, dass bei 10.000 Kindern, die keinen Zugang zum Zahnarztcheck haben, etwa 1.000 Schwierigkeiten haben.
Trotz des universellen Charakters dieser Leistung erklärt das Gesundheitsministerium gegenüber Jornal de Notícias, dass es die Kinder öffentlicher Schulen und privater sozialer Solidaritätseinrichtungen (IPSS) als die am stärksten gefährdeten und mit den meisten klinischen Auswirkungen privilegiert hat.
Im Jahr 2017 fanden mehr als 71.000 Zahnkliniken in Gesundheitszentren statt, von denen rund 40.000 Kinder und Jugendliche profitierten.

Dienstag, 4. Dezember 2018

708. PORTUGAL: Immer mehr Personen berichten über ungedeckte Bedürfnisse in Bezug auf die Mundgesundheitsversorgung

Immer mehr Menschen berichten von unerfüllten Bedürfnissen in Bezug auf die Mundgesundheitsversorgung. Damit hat Portugal bereits einen Gesamtanteil von 15,7% (gegenüber 5,5% in der EU), wobei die niedrigste Einkommensgruppe 28,8% (EU 10,4%) ausmacht.
Die Hindernisse für den Zugang zur Gesundheitsversorgung sind in Portugal nach wie vor relevant und insbesondere aus sozioökonomischer Sicht ausgeprägt. Im Allgemeinen wurde ein einkommensbezogener sozialer Gradient für medizinische Behandlungen beobachtet, vor allem aber ein hohes Maß an unerfülltem Bedarf mit einem ausgeprägten sozioökonomischen Gradienten in Mundgesundheit, psychischer Gesundheit und Medikamenten. Im europäischen Vergleich hat Portugal keine größeren Zugangsbarrieren, aber diese Hindernisse sind aus sozioökonomischer Sicht stärker ausgeprägt, insbesondere im Hinblick auf finanzielle Engpässe.
In diesem Zusammenhang sollten drei bemerkenswerte und erwartete Situationen hervorgehoben werden: Missachtung der Verwendung und des Zugangs zu Mundgesundheit, psychischer Gesundheit und Medikamenten. In diesen drei Bereichen gibt es nicht nur starke Zugangsbeschränkungen, sondern diese betreffen die Ärmsten unverhältnismäßig stark. Im Falle der Mundgesundheit und der psychischen Gesundheit ist diese Ungerechtigkeit darauf zurückzuführen, dass diese Leistungen im Nationalen Gesundheitsdienst nicht erbracht werden und dass der Privatsektor weitgehend befriedigt werden muss, dh nur für Versicherte zugänglich ist oder die Fähigkeit zu zahlen.
Im Bereich der Mundgesundheit wurde versucht, diese Situation durch Check-Dentist zu mildern, um den privaten Sektor nutzen zu können, aber möglicherweise konnte diese Initiative die Ungleichheit nicht verringern.
Daher wird es nicht möglich sein, den Zugang zu bestimmten Behandlungen zu verbessern oder die katastrophalen Gesundheitsausgaben ohne entschlossenes Eingreifen bei SNS (Portugiesischer Nationaler Gesundheitsdienst) im Bereich der Mundgesundheit und der psychischen Gesundheit zu senken und den Zugang zu Medikamenten für das Internet zu verbessern die meisten benachteiligten Bürger.
 

707. Zahnheilkunde im Nationalen Gesundheitsdienst (SNS): Ein Problem, das dringend gelöst wird

Dringende präventive Medizin, informativ, um die kleinen Probleme von heute anzugehen, die morgen enorm sein werden. Aber können wir auch weiterhin ein Land sein, das investiert und nicht belohnt wird?
Dies ist ein komplexes Problem, das breit angegangen werden muss. Das Endziel besteht darin, den Zugang der gesamten Bevölkerung zur primären Mundgesundheitsversorgung sicherzustellen, ohne die Nachhaltigkeit der staatlichen Ressourcen zu beeinträchtigen. Ist das möglich? Ich glaube schon. Dies erfordert einen gut strukturierten Plan, der bei Null beginnt und alle Hypothesen auswertet, und nicht ein Projekt, das bereits von einer vorgegebenen Richtung geleitet wird. Damit meine ich, dass der Plan damit beginnen muss, das bereits bestehende Netzwerk zu betrachten, zu erkennen, ob es ausreichend ist, und dann den Kurs festzulegen.
Auf pragmatische Weise müssen wir erkennen, dass die Mittel der SNS eindeutig unzureichend sind und ein großer Teil der Bevölkerung angegangen werden muss, der nicht durch Teilsysteme oder Krankenversicherungen abgedeckt ist und nicht über die finanziellen Mittel verfügt, um den privaten Sektor zu nutzen . Das Problem ist ernst genug und erfordert dringende Antworten. Es wird weder möglich sein zu warten, bis der Staat über die Ressourcen verfügt, um ein Netzwerk zu erstellen, noch scheint es mir die beste Lösung zu sein.
Es ist wichtig zu wissen, dass das Problem der Mundgesundheit in Portugal nur dann rasch zu bekämpfen ist, wenn die bestehenden Zahnarzteinheiten in ein zukünftiges Netzwerk integriert werden und die Zahnärzte alle zur Diskussion anrufen. Ich sage gut: alle!
Bestehende Ressourcen müssen durch Anhören und Integrieren aller Zahnärzte und nicht nur großer Zentren optimiert werden, da sich die Realität in den weniger besiedelten Gebieten des Landes von den großen städtischen Gebieten unterscheidet. Das bestehende Netzwerk auszunutzen, ist ein Schritt, den ich für entscheidend halte, um das ernste öffentliche Gesundheitsproblem zu lösen, das einen erheblichen Teil der portugiesischen Bevölkerung betrifft.
Wie wir wissen, ist das öffentliche Netz der Zahnpflege in Portugal so unzureichend, dass Investitionen dieser Art erforderlich wären, die nicht für eine globale Lösung, sondern für eine solche langsame und schrittweise Lösung geeignet wären. Das vorhandene Netzwerk zu nutzen, scheint ein Akt der Intelligenz im Management zu sein. Alles auf Basis von Protokolldiensten.
Und welche Dienstleistungen würden erbracht? Ich glaube, dass die beste Lösung darin besteht, in die Präventivmedizin zu investieren, mit einer jährlichen Untersuchung, die mitverantwortlich für die Mundgesundheit des Patienten ist. Der Staat sollte keine Kosten übernehmen, die sich aus der mangelnden Versorgung der Patienten ergeben, sondern nur sicherstellen, dass die Benutzer Zugang zu Konsultationen und Informationen zur Mundhygiene erhalten, die ernstere Probleme vermeiden und für beide Seiten teurer sind. Eine präventive, informative Medizin, um mit den kleinen Problemen von heute fertig zu werden, die morgen enorm sein werden. Konsultationen, bei denen der Patient diagnostizieren und behandeln kann, werden zur korrekten Mundhygiene geleitet. Dies würde ernsthafte Probleme verhindern, indem auch sichergestellt wird, dass die öffentlichen Dienste in klinischen Fällen, in denen Zahnersatz implantiert wird, korrekt eingesetzt wird (was in den erforderlichen Fällen wie in anderen Bereichen der Medizin selbstverständlich erstattet werden sollte ).
Ein gutes Management knapper Ressourcen wird der Weg sein, eine globale Lösung zu finden und keine abgestufte Lösung. Gutes Management nicht nur der finanziellen Ressourcen, sondern auch der Humanressourcen. Portugal, mit anerkannten Verdiensten in der Ausbildung, war auch ein Exporteur von Zahnärzten. Die Frage ist: Können wir weiterhin ein Land bleiben, das investiert und keine Belohnungen einnimmt? Warum nicht einen Weg finden, um Studenten, die ihre Kurse in Berufspraktika abschließen, zu integrieren? Diese ordnungsgemäß gezahlten Praktika würden ein Jahr dauern. Diese Zahnmedizin würde es ermöglichen, dass diese Fachleute am Ende dieser ergänzenden Ausbildung besser auf ihre Tätigkeit vorbereitet waren. Diese Stufen und diese Bereitstellung von Mundgesundheitsdiensten für die Bevölkerung würden in den bestehenden privaten Einheiten stattfinden, sofern sie die zuvor festgelegten Anforderungen erfüllen. In diesem integrierten Plan sollte Hospital Dental Medicine vor allem auf die Behandlung dringender Situationen und nicht auf Fälle von Nachlässigkeit des Patienten abzielen.
Kurz gesagt, und damit die Mundgesundheit der Portugiesen nicht Geisel von Subsystemen und Gesundheitsplänen bleibt, ist es notwendig, das, was wir haben, transversal zu betrachten und eine Lösung zu finden, die es ermöglicht, das bereits Bestehende zu integrieren und auf Überschüsse zu reagieren Ärzte, Zahnärzte.