Samstag, 22. Dezember 2018

709. Mehr als zehntausend private Schulkinder haben keinen Zugang zum Zahnarztscheck

Das Health Regulatory Entity (ERS) warnt davor, dass mehr als 10.000 Kinder vom Check-Dentist-Programm ausgeschlossen werden, weil sie Privatschulen besuchen. Der angebliche Mangel an Gerechtigkeit beim Zugang zu medizinischer Versorgung besteht selbst in Fällen, in denen Kinder und Jugendliche von Stipendien beraubt werden, um Hochschulen zu besuchen, berichtet Jornal de Notícias.
Es gibt eine inakzeptable Diskriminierung derjenigen, die sich für eine private Ausbildung entscheiden, sagt Rodrigo Queiroz und Melo, der Direktor des Verbandes für private und kooperative Bildung, und stellt fest, dass bei 10.000 Kindern, die keinen Zugang zum Zahnarztcheck haben, etwa 1.000 Schwierigkeiten haben.
Trotz des universellen Charakters dieser Leistung erklärt das Gesundheitsministerium gegenüber Jornal de Notícias, dass es die Kinder öffentlicher Schulen und privater sozialer Solidaritätseinrichtungen (IPSS) als die am stärksten gefährdeten und mit den meisten klinischen Auswirkungen privilegiert hat.
Im Jahr 2017 fanden mehr als 71.000 Zahnkliniken in Gesundheitszentren statt, von denen rund 40.000 Kinder und Jugendliche profitierten.

Dienstag, 4. Dezember 2018

708. PORTUGAL: Immer mehr Personen berichten über ungedeckte Bedürfnisse in Bezug auf die Mundgesundheitsversorgung

Immer mehr Menschen berichten von unerfüllten Bedürfnissen in Bezug auf die Mundgesundheitsversorgung. Damit hat Portugal bereits einen Gesamtanteil von 15,7% (gegenüber 5,5% in der EU), wobei die niedrigste Einkommensgruppe 28,8% (EU 10,4%) ausmacht.
Die Hindernisse für den Zugang zur Gesundheitsversorgung sind in Portugal nach wie vor relevant und insbesondere aus sozioökonomischer Sicht ausgeprägt. Im Allgemeinen wurde ein einkommensbezogener sozialer Gradient für medizinische Behandlungen beobachtet, vor allem aber ein hohes Maß an unerfülltem Bedarf mit einem ausgeprägten sozioökonomischen Gradienten in Mundgesundheit, psychischer Gesundheit und Medikamenten. Im europäischen Vergleich hat Portugal keine größeren Zugangsbarrieren, aber diese Hindernisse sind aus sozioökonomischer Sicht stärker ausgeprägt, insbesondere im Hinblick auf finanzielle Engpässe.
In diesem Zusammenhang sollten drei bemerkenswerte und erwartete Situationen hervorgehoben werden: Missachtung der Verwendung und des Zugangs zu Mundgesundheit, psychischer Gesundheit und Medikamenten. In diesen drei Bereichen gibt es nicht nur starke Zugangsbeschränkungen, sondern diese betreffen die Ärmsten unverhältnismäßig stark. Im Falle der Mundgesundheit und der psychischen Gesundheit ist diese Ungerechtigkeit darauf zurückzuführen, dass diese Leistungen im Nationalen Gesundheitsdienst nicht erbracht werden und dass der Privatsektor weitgehend befriedigt werden muss, dh nur für Versicherte zugänglich ist oder die Fähigkeit zu zahlen.
Im Bereich der Mundgesundheit wurde versucht, diese Situation durch Check-Dentist zu mildern, um den privaten Sektor nutzen zu können, aber möglicherweise konnte diese Initiative die Ungleichheit nicht verringern.
Daher wird es nicht möglich sein, den Zugang zu bestimmten Behandlungen zu verbessern oder die katastrophalen Gesundheitsausgaben ohne entschlossenes Eingreifen bei SNS (Portugiesischer Nationaler Gesundheitsdienst) im Bereich der Mundgesundheit und der psychischen Gesundheit zu senken und den Zugang zu Medikamenten für das Internet zu verbessern die meisten benachteiligten Bürger.
 

707. Zahnheilkunde im Nationalen Gesundheitsdienst (SNS): Ein Problem, das dringend gelöst wird

Dringende präventive Medizin, informativ, um die kleinen Probleme von heute anzugehen, die morgen enorm sein werden. Aber können wir auch weiterhin ein Land sein, das investiert und nicht belohnt wird?
Dies ist ein komplexes Problem, das breit angegangen werden muss. Das Endziel besteht darin, den Zugang der gesamten Bevölkerung zur primären Mundgesundheitsversorgung sicherzustellen, ohne die Nachhaltigkeit der staatlichen Ressourcen zu beeinträchtigen. Ist das möglich? Ich glaube schon. Dies erfordert einen gut strukturierten Plan, der bei Null beginnt und alle Hypothesen auswertet, und nicht ein Projekt, das bereits von einer vorgegebenen Richtung geleitet wird. Damit meine ich, dass der Plan damit beginnen muss, das bereits bestehende Netzwerk zu betrachten, zu erkennen, ob es ausreichend ist, und dann den Kurs festzulegen.
Auf pragmatische Weise müssen wir erkennen, dass die Mittel der SNS eindeutig unzureichend sind und ein großer Teil der Bevölkerung angegangen werden muss, der nicht durch Teilsysteme oder Krankenversicherungen abgedeckt ist und nicht über die finanziellen Mittel verfügt, um den privaten Sektor zu nutzen . Das Problem ist ernst genug und erfordert dringende Antworten. Es wird weder möglich sein zu warten, bis der Staat über die Ressourcen verfügt, um ein Netzwerk zu erstellen, noch scheint es mir die beste Lösung zu sein.
Es ist wichtig zu wissen, dass das Problem der Mundgesundheit in Portugal nur dann rasch zu bekämpfen ist, wenn die bestehenden Zahnarzteinheiten in ein zukünftiges Netzwerk integriert werden und die Zahnärzte alle zur Diskussion anrufen. Ich sage gut: alle!
Bestehende Ressourcen müssen durch Anhören und Integrieren aller Zahnärzte und nicht nur großer Zentren optimiert werden, da sich die Realität in den weniger besiedelten Gebieten des Landes von den großen städtischen Gebieten unterscheidet. Das bestehende Netzwerk auszunutzen, ist ein Schritt, den ich für entscheidend halte, um das ernste öffentliche Gesundheitsproblem zu lösen, das einen erheblichen Teil der portugiesischen Bevölkerung betrifft.
Wie wir wissen, ist das öffentliche Netz der Zahnpflege in Portugal so unzureichend, dass Investitionen dieser Art erforderlich wären, die nicht für eine globale Lösung, sondern für eine solche langsame und schrittweise Lösung geeignet wären. Das vorhandene Netzwerk zu nutzen, scheint ein Akt der Intelligenz im Management zu sein. Alles auf Basis von Protokolldiensten.
Und welche Dienstleistungen würden erbracht? Ich glaube, dass die beste Lösung darin besteht, in die Präventivmedizin zu investieren, mit einer jährlichen Untersuchung, die mitverantwortlich für die Mundgesundheit des Patienten ist. Der Staat sollte keine Kosten übernehmen, die sich aus der mangelnden Versorgung der Patienten ergeben, sondern nur sicherstellen, dass die Benutzer Zugang zu Konsultationen und Informationen zur Mundhygiene erhalten, die ernstere Probleme vermeiden und für beide Seiten teurer sind. Eine präventive, informative Medizin, um mit den kleinen Problemen von heute fertig zu werden, die morgen enorm sein werden. Konsultationen, bei denen der Patient diagnostizieren und behandeln kann, werden zur korrekten Mundhygiene geleitet. Dies würde ernsthafte Probleme verhindern, indem auch sichergestellt wird, dass die öffentlichen Dienste in klinischen Fällen, in denen Zahnersatz implantiert wird, korrekt eingesetzt wird (was in den erforderlichen Fällen wie in anderen Bereichen der Medizin selbstverständlich erstattet werden sollte ).
Ein gutes Management knapper Ressourcen wird der Weg sein, eine globale Lösung zu finden und keine abgestufte Lösung. Gutes Management nicht nur der finanziellen Ressourcen, sondern auch der Humanressourcen. Portugal, mit anerkannten Verdiensten in der Ausbildung, war auch ein Exporteur von Zahnärzten. Die Frage ist: Können wir weiterhin ein Land bleiben, das investiert und keine Belohnungen einnimmt? Warum nicht einen Weg finden, um Studenten, die ihre Kurse in Berufspraktika abschließen, zu integrieren? Diese ordnungsgemäß gezahlten Praktika würden ein Jahr dauern. Diese Zahnmedizin würde es ermöglichen, dass diese Fachleute am Ende dieser ergänzenden Ausbildung besser auf ihre Tätigkeit vorbereitet waren. Diese Stufen und diese Bereitstellung von Mundgesundheitsdiensten für die Bevölkerung würden in den bestehenden privaten Einheiten stattfinden, sofern sie die zuvor festgelegten Anforderungen erfüllen. In diesem integrierten Plan sollte Hospital Dental Medicine vor allem auf die Behandlung dringender Situationen und nicht auf Fälle von Nachlässigkeit des Patienten abzielen.
Kurz gesagt, und damit die Mundgesundheit der Portugiesen nicht Geisel von Subsystemen und Gesundheitsplänen bleibt, ist es notwendig, das, was wir haben, transversal zu betrachten und eine Lösung zu finden, die es ermöglicht, das bereits Bestehende zu integrieren und auf Überschüsse zu reagieren Ärzte, Zahnärzte.
 

Mittwoch, 24. Oktober 2018

706. ARS / Algarve stellt Zahnärzte in den Dienst der Bevölkerung

Die regionale Gesundheitsverwaltung (ARS) der Algarve gab bekannt, dass ab heute, Montag, 13, Zahnärzte in den drei Gruppierungen von Gesundheitszentren in der Region in den Dienst der Bevölkerung gestellt wurden. Die Vermittlung von Zahnärzten sei Teil der Investition des Nationalen Gesundheitsdienstes in den Bereich der Mundgesundheit, die bis Ende 2017 die Spezialität in 59 Gesundheitszentren landesweit integrieren werde, betonte die Institution in einer Stellungnahme.
In einer ersten Phase hat die ARS / Algarve drei Zahnärzte und ihre Zahnarzthelferinnen in der Barlavento Health Centres Group (ACES) in Portimão; in ACES Central, in Faro; und ACES Sotavento in Tavira. Aber die Zahl der Fachleute in der Region und die Anzahl der Standorte könnten im Laufe des Jahres 2018 wachsen, gibt ARS zu.
In einem Treffen mit dem Vorstand von ARS / Algarve, dem regionalen Koordinator des Mundgesundheitsprogramms der Algarve, den geschäftsführenden Direktoren und den klinischen Direktoren von ACES, Zahnärzten und Zahnarzthelfern wurden die Leitlinien für die Funktionsweise dieser neuen Dienste ausgearbeitet, die die Fähigkeit, Benutzer mit Risikofaktoren und anderen Situationen, die der Hausarzt für klinisch gerechtfertigt hält, in einem frühen Stadium zu erfassen.
Die Überweisung der Anwender zu den zahnärztlichen Konsultationen erfolgt durch den Hausarzt. Damit erhöht sich die Reaktionsfähigkeit des Nationalen Gesundheitsdienstes (National Health Service - NHS) an der Algarve auf universelle und gerechte Bedürfnisse unter Berücksichtigung der am stärksten gefährdeten Gruppen, sagt ARS / Algarve.
Die Einrichtung betont, dass in der primären Gesundheitsversorgung ein progressiver Zugang zur Mundgesundheitspflege besteht, um Menschen mit chronischen Erkrankungen den Zugang zur Mundgesundheitspflege zu gewährleisten und die Mundgesundheitslage von Menschen mit den verschiedenen im SNS definierten und verfolgten Pathologien zu bewerten .
Wenn es erforderlich ist, apikale Röntgenaufnahmen durchzuführen, können Zahnärzte dies tun, da die Schränke mit intraoralen Röntgengeräten ausgestattet sind. Die Verstärkung der primären Gesundheitsversorgung in der Region bringt eine weitere Neuheit: Seit Anfang Dezember bietet die Algarve SNS erstmals im ACES einen direkten digitalen Orthopantomographen für die Durchführung von radiologischen Panoramabildern (digitale Orthopantomographie) - bisher nur möglich im privaten Gesundheitsuniversum - die im ARS / Algarve-Bilddateisystem verfügbar sind.
K onzipationen in der primären Gesundheitsversorgung der drei ACES der ARS / Algarve können folgende Interventionen durchführen: zahnmedizinische Beratung, dringende Konsultation, definitive direkte Restauration in Komposit und Zement, permanente und Milchzahnentfernung und supra - Parodontale Erhaltungstherapie, Gingivoplastik und Gingivektomie, Drainage und Versiegelung von Fissuren.

Mittwoch, 25. Juli 2018

704. Pilotprojekt von Zahnärzten in Gesundheitszentren erreicht mehr als 16 Tausend Benutzer

Das DGS berichtet, dass die 13 Gesundheitszentren in der Anfangsphase des Projekts 16.760 Patienten in 25.640 Zahnkliniken erhielten. Die neue politische Strategie in diesem Bereich zielt daher auf den Mangel an Zahnmedizin im NHS ab, um sich von der Rückständigkeit zu erholen, die im Vergleich zu anderen europäischen Ländern angesichts ihrer großen Anzahl von zahnlosen oder zahnlosen Patienten besonders deutlich ist . Fortsetzung der Strategie, die mit den zahnärztlichen Kontrollen, die der Staatssekretär sagte, ist besonders relevant für Bevölkerungsgruppen wie Kinder, ältere und schwangere, das Pilotprojekt "Zahnärzte in der primären Gesundheitsversorgung" in den ersten 13 Einheiten, dass der Herrscher betrachtet sehr interessante Ergebnisse. Diese Einschätzung ergibt sich aus zwei Blickwinkeln: einerseits aus der Sicht der Nutzer, die erkennen, dass diese Dienstleistung wirklich notwendig war und unter denen sich Menschen befanden, die 20 Jahre nicht mehr zum Zahnarzt gegangen waren, und andererseits aus der Zufriedenheit der Zahnärzte, die dort arbeiteten, wo sie wussten, dass sie wirklich den Unterschied machten.
Was das Gleichgewicht dieser Leistung anbelangt, berichtet das DGS, dass die 13 Gesundheitszentren der Anfangsphase des Projekts 16.760 Benutzer in 25.640 Zahnkliniken erhalten haben. Mit Ausnahme der kosmetischen Versorgung, die nicht im Programm enthalten sind, wurden diese Patienten insgesamt 28.900 Grundbehandlungen und 20.270 Komplementärbehandlungen unterzogen. Wenn das Analyseuniversum auf die 11 Gesundheitszentren ausgedehnt wird, die das Programm in einer zweiten Phase des Prozesses integriert haben, umfasst die Gesamtbuchführung 32.882 Benutzer und 56.824 Konsultationen bis zum 30. September. Laut dem stellvertretenden Staatssekretär für Gesundheit, die Beteiligung von Gemeinden wie Arouca, die, bevor Gesundheitszentren ohne zahnärztliche Ausrüstung, bereit waren, die notwendigen Investitionen zu zahlen - im konkreten Fall dieser Gemeinde, mehr als 37.000 Euro beteiligt. Es liegt nicht in der Verantwortung der Autarkie, diese Kosten zu übernehmen, und das ist der Unterschied zwischen den Politikern, sagte Fernando Araújo.
In der Anfangsphase wurde das Pilotprojekt "Ärztezahnärzte in der primären Gesundheitsversorgung" in den Gesundheitszentren von Alenquer, Arruda dos Vinhos, Azambuja, Cartaxo, Costa da Caparica, Fátima, Lourinhã, Mafra, Moita, Montemor-o- Nova umgesetzt , Portel, Rio Maior und Salvaterra de Magos.
Die zweite Etappe beinhaltete auch Arouca, Castelo de Paiva, Celorico de Basto, Cinfães, Damaia, Estremoz, Faro, Freixo de Espada a Cinta, São João da Pesqueira, Moimenta da Beira und Tabuaço.
Bereits bis Ende 2017 wird die dritte Phase des Projekts auf die Alfandega da Fé, Algueirão, Bragança, Cacém (Olival), Carnide, Carrazeda de Ansíães, Carregal do Sal, Castelo Branco (Izeda) und Macedo de Cavaleiros ausgedehnt , Matosinhos (Leça), Miranda do Douro, Mirandela, Mogadouro, Monte Pedral, Moscavide, Odivelas, Ovar, Paço de Arcos, Portimão, Porto (Aldoar, Barão de Nova Sintra und São João), Póvoa de Santo Adrião, Queluz, Santa Comba Dão, São João da Talha, Santo António de Cavaleiros, Tavira, Turm von Moncorvo, Turm von Dona Chama, Vila Flor, Vimioso, Vinhais und Vouzela.

703. Es wurden nur die Hälfte der von ARS (Alentejo) ausgestellten Zahnarztschecks verwendet

Eine aktuelle Studie zur Mundgesundheit wurde vorgestellt, die zeigt, dass 45 Prozent der portugiesischen Kinder mit sechs Jahren Zahnkaries haben. Eine hohe Anzahl zu einer Zeit, als der Zahncheck und die Existenz von Hygienikern im Krankenhaus bereits erworben sind. Die "Diário do Alentejo" wollte wissen, wie die Münder unserer Kinder gingen und erfuhr, dass, obwohl es immer noch Probleme gibt, die Zahl der Kinder mit Mundgesundheitsproblemen abgenommen hat.
In Alentejo, und obwohl wir immer noch nicht die Ziele der Weltgesundheitsorganisation für 2020 (80 Prozent der Kinder im Alter von 6 Jahren ohne Hohlräume), zwischen 2000 und 2014 erreicht, ist die Entwicklung berüchtigt , 3 Prozent auf 67,4 Prozent ).
In der dritten Nationalen Studie über die Prävalenz von Mundkrankheiten, die darauf abzielte, die Prävalenz und den Bedarf zahnärztlicher Behandlung bei portugiesischen Kindern und Jugendlichen zu evaluieren, um strategische Programme zur Förderung der Mundgesundheit im ganzen Land zu skizzieren, wurde festgestellt, dass trotz der Probleme kleiner als in früheren Jahren, gibt es immer noch eine große Gruppe von Kindern, 12 Jahre alt, in unserem Land, mit Problemen (47 Prozent haben Zahnkaries). Diese Zahl steigt in der Altersgruppe von 18 Jahren mit 67,6 Prozent der jungen Menschen mit Karies. Delmira Regra, eine Mundhygienikerin, Mundgesundheitsmanagerin im Beja Gesundheitszentrum, berichtet in einem Interview mit der "Diário do Alentejo", dass der Mundgesundheitsdienst von Ulsba (Lokale Gesundheitseinheit von Baixo Alentejo), der vierzehn Hygieniker für 13 hat Englisch: europa.eu/scadplus/leg/en/lvb/l24216.htm Die Stadtverwaltung hat einige nationale Programme zur Förderung und Erziehung von Kindern und Jugendlichen in öffentlichen Schulen in diesem Gesundheitsbereich durchgeführt. In diesem Moment arbeiten wir weiter mit allen Richtlinien der Generaldirektion für Gesundheit und des Nationalen Programms zur Förderung der Mundgesundheit (PNPSO). Seit 2014 haben wir Fluorlacke in Übereinstimmung mit der Richtlinie Nr. 013/2013 der Generaldirektion für Gesundheit (2013), die für die halbjährliche Anwendung von Fluoridlack bei Kindern unter sieben Jahren definiert und die Garten- childhood besuchen definiert.
Das Nationale Programm zur Förderung der Mundgesundheit und das Informationssystem für die Mundgesundheit sind zwei dieser Programme. Im ersten Fall sind die bereits berühmten Zahnarztkontrollen enthalten. In diesem Zusammenhang gibt die Regierung von 2009 bis zu diesem Teil diese Art von Kontrollen für Kinder im schulpflichtigen Alter heraus. Der erste Check wird im Alter von sieben, der zweite im Alter von zehn und der dritte im Alter von 13 Jahren vergeben. Jedes Kind kann mit mehr als einem Scheck pro Schuljahr rechnen, wenn es seine Situation erfordert.
Nach Angaben des Hygienikers, der die Generaldirektion für Gesundheit in der regionalen Gesundheitsverwaltung des Alentejo anführt, wurden fast 3.000 (2.977) Schecks an Kinder im Alter von sieben Jahren ausgestellt. Es stellt sich heraus, dass nur 1 552 verwendet wurden. Im Falle der zweiten Kontrolle, die auf die 10 Jahre verteilt war, wurden 4 144 Schecks ausgestellt und 1.785 verwendet, und die dritte Schecks (13 Jahre) wurden 3 655 Schecks geliefert und nur 1 648 Schecks verwendet.
Dasselbe ist mit dem Verweis auf einen Mundhygieniker passiert. Das heißt, in der 7-jährigen Altersgruppe wurden 1.036 Kinder für diese Art von Follow-up überwiesen, aber nur 742 bei der Konsultation vorgestellt. In der nächsten Altersgruppe, 10 Jahre, wurden 267 Kinder ausgewählt, aber nur 162 profitierten von der Konsultation und den Behandlungen. Die 13-jährigen Kinder, die von einem Mundhygieniker zur Nachuntersuchung ausgewählt wurden, waren 683, aber nur 379 profitierten von der Konsultation.
Für Delmira Regra: Wie wir sehen können, liegt der Nutzungsgrad der Dokumente, die Behandlung und Vorbeugung erlauben, unter den Erwartungen, aber es gibt immer Raum für Verbesserungen, und wir werden unser Bestes geben, um das Ziel von 100 Prozent zu erreichen.
Nach Angaben des Gesundheitsexperten stieg die Zahl der Kinder bis sechs Jahre ohne Zahnkaries von Jahr zu Jahr. Im Jahr 2000 waren nur 30,3 Prozent kariesfreie Alentejo-Kinder. In 2002/2006 stieg diese Zahl auf 59,5 Prozent und in 2013/2014 betrug der Anteil rund 67,4 Prozent. Im letzteren Fall ist dies höher als der nationale Durchschnitt, der 54,4 Prozent beträgt.
Eine andere ermutigende Tatsache hat mit der Anzahl der Fälle von Kindern zu tun, die bereits im Alter von 12 Jahren Mundgesundheitsprobleme aufwiesen. Im Jahr 2000 hatten im Alentejo 5,44 Prozent Probleme, während der nationale Durchschnitt 2,95 Prozent betrug. 2005/2006 ging die Zahl auf 1,77 Prozent zurück und liegt 2013/2014 mit 0,75 Prozent unter dem Landesdurchschnitt von 1,18 Prozent und damit weit unter den Zielvorgaben der Weltorganisation 2020 von 1,5 Prozent.
Der Mundgesundheitsdienst von ULSBA besteht seit Oktober 1994 und, für diesen Mundhygieniker, in der öffentlichen Gesundheit, sind die Ergebnisse nicht sofort. Man muss wissen, wie man auf innovative Weise Werbung und Prävention erwartet und daran arbeitet. Dies ist, was wir hier getan haben, immer mit der Zustimmung und Unterstützung der verschiedenen Gesundheitskoordinationen, die durch unseren Bezirk gegangen sind.
Zu Beginn ging es darum, das Interesse unserer Zielgruppe mit spielerischen Bildungsräumen wie der Tooth Fair in den Jahren 1999 und 2001 zu stimulieren und zu steigern, wo Kinder durch die Schule eingeladen wurden, mit Plakaten zu diesem Thema teilzunehmen . Während der Woche der Tätigkeit haben sie an Spielen teilgenommen, haben kleine Spiele beobachtet. Als Belohnung gab es freigelegte Früchte und wurden eingeladen, um zu nehmen, was sie mochten.
Im Jahr 2002 wurde mit finanzieller Unterstützung der Calouste Gulbenkian Foundation das Lion-Projekt in Aljustrel gestartet. Das Ziel dieses Projekts war festzustellen, ob das zweimalige Auftragen von fluoridhaltiger Paste in der Schule und unter Aufsicht von Lehrern das Zähneputzen bei der Reduzierung der Kariesvorfälle effektivieren würde. Es folgte das Projekt "Smile in Motion", das den Missão Sorriso-Preis erhielt, mit dem gute Mundgesundheitspraktiken bei Kindern umgesetzt werden sollten. In diesem Moment arbeiten wir an einem Theaterstück, das als Protagonisten den Lidador, Symbolfigur von Beja, die Legende von Beja mit seiner Monsterschlange und Stier und Mundgesundheit, die im nächsten Jahr den Kindern des 1. präsentiert wird, hat. Grundschulzyklus. Auf der anderen Seite hoffen wir, nächstes Jahr die Oral Health Days und die Bedeutung von Peers zu halten, die sich an Eltern, Lehrer, Krankenschwestern, Ärzte und Mundgesundheitsfachkräfte richten. 
Text Natacha Lemos
Diário do Alentejo 
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Leider arbeiten die öffentlichen Körperschaften, die mit Mundgesundheit in Alentejo verbunden sind, extrem schlecht. In der Mitte des XXI Jahrhunderts wird die Hälfte der verfügbaren Zahnkontrollen nicht verwendet. Einige Fragen werden an die ARS des Alentejo gerichtet: Warum wird nur die Hälfte der Steine ​​benutzt? Woher kommt das Geld von Scheck - Zahnärzten, das nicht benutzt wird? Warum gibt es keine Kampagnen, die die Verwendung von 100% der Checker ermöglichen?
Diese Situation ist weder gerechtfertigt noch in Erwägung gezogen. Probleme der Inkompetenz sind sehr einfach zu lösen; Stellen Sie einfach die richtigen Leute an die richtigen Stellen, und das würde in Portugal nicht passieren. Jemand muss für das, was passiert, verantwortlich gemacht werden.

Montag, 11. Juni 2018

702. Mundgesundheit in Extremadura (Spanien)

Etwa 45.000 Kinder unter sechs Jahren können von der nächsten kostenlosen zahnärztlichen Unterstützung in der Region profitieren. Sie werden zu den rund 100.000, die bereits diesen Service haben, der bis zum 15. Geburtstag angeboten wird, hinzugefügt .
Der Gesundheitsdienst von Estremadura plant, den Zahnpflegeplan für Kinder von Extremadura (Padiex) ab dem 1. Januar zu verlängern, um die Präventionsmaßnahmen zu beeinflussen.
Der Padiex bietet zahnärztliche Hilfe für Kinder im Alter zwischen 6 und 15 Jahren, die Anspruch auf Gesundheitsversorgung im Rahmen des SES haben. Es wurde im Jahr 2005 geboren und seine Umsetzung war schrittweise, beginnend mit Kindern von 6 und 7 Jahren, bis 2013 wurde es für alle Altersgruppen in dem Plan berücksichtigt.
Die Finanzierung ist öffentlich und die Erbringung von Dienstleistungen ist gemischt und wird zwischen den 32 Zahnärzten des öffentlichen Gesundheitswesens und den fast 300 Zahnärzten des privaten Sektors geteilt , denen die entsprechende SES-Zulassung erteilt wurde. In diesem Fall erhalten die Zahnärzte eine Zahlung für jeden Patienten, den sie bei ihren Konsultationen besuchen.
Das Padiex umfasst zwei Arten von Behandlungen. Basic, einschließlich Reviews (im Ermessen des Arztes, aber mindestens eines Jahres), Unterstützung bei dentalen Notfällen (hauptsächlich Traumata), Extraktionen, Mundgesundheitserziehung (Putz- und Reinigungstechniken) und vorbeugenden Behandlungen (Fluoridierung und Platzierung von Dichtstoffen, unter anderen Techniken). Es beinhaltet aber auch spezielle Maßnahmen wie die Aufmerksamkeit auf Schneidezähne und Eckzähne bei Trauma und Endodontie (Zerstörung des Nervs) sowie die damit verbundenen Rekonstruktionen.
Lediglich Kieferorthopädie, Prothesen und Behandlungen von Provisorien oder Milchprodukten (außer Extraktionen und Notfallversorgung) sind aus dem Programm ausgeschlossen. Laut den neuesten Daten des Nationalen Instituts für Statistik gab es am 1. Januar dieses Jahres 105.000 Minderjährige zwischen 5 und 14 Jahren in der Region, die 2017 in die Zielgruppe des Plans aufgenommen werden, da die Pflege in die Ausübung, in der sie erfüllt werden 6. Unter diesem Alter waren es 45.000 , die diejenigen sein werden, die dem Programm 2018 beitreten.
Der SES zeigt an, dass die Erweiterung des Dienstes vom öffentlichen Netz ausgeht. Das heißt, die 45.000 Kinder würden von den 32 Zahnärzten bedient, obwohl in der Praxis erwartet wird, hauptsächlich Kinder von 5 und 4 Jahren zu erreichen. Ein großer Kostenanstieg ist nicht zu erwarten. Das Budget für das Programm beträgt 1.980.000 Euro.
Die Erweiterung des Padiex zielt darauf ab, die Prävention zu beeinflussen, wobei der Aufklärung in Fragen wie gesunde Gewohnheiten, Mundgesundheit und periodische Überprüfungen besondere Aufmerksamkeit geschenkt wird, besonders für die Kleinen. Wir müssen sicherstellen, dass die Behandlungen, die in den Konsultationen durchgeführt werden, präventiver als heilend sind, gibt das SES an.
Unter anderem wird versucht, das Problem der Karies in der frühen Kindheit zu lindern, da geschätzt wird, dass 31% der Kinder im Alter von fünf Jahren einen Zerfall der Milchzähne haben.
Wie von María Dolores Zapata, Leiterin der Mundgesundheitsprogramme bei SES, angedeutet wurde, ist es beabsichtigt zu erziehen, damit Hohlräume später nicht erscheinen. Zum Beispiel stellt er fest, dass viele Eltern das Bürsten zwischen ihren Kindern nicht fördern, bis ihre Milchzähne fallen. Er weist auch darauf hin, dass die aktuelle Ernährung mit vielen zuckerhaltigen Produkten nicht hilft. Wir werden versuchen, den Chip zu wechseln. Zapata weist darauf hin, dass es versuchen wird, so viele Kinder wie möglich zu erreichen, für die Kinderärzte während der Überprüfungen gebeten werden, sich um die Überweisung an die Zahnärzte zu kümmern.
Der Vorschlag ermöglicht frühzeitige Investitionen in vorbeugende Behandlungen, was auf lange Sicht Einsparungen bei teureren Eingriffen bedeutet. Als Ergebnis unserer guten vorbeugenden Arbeit sollten die Kinder unserer Gemeinschaft immer weniger kurative Behandlungen benötigen, erklärt der SES. Für Fachleute ist die Maßnahme ein Erfolg. José Álvarez, Zahnarzt der Klinik Ortodental von Almendralejo, bestätigt, dass Padiex für die Mundgesundheit von Personen unter 15 Jahren von großem Nutzen ist, da es Zugang zu Behandlungen für Menschen ohne Ressourcen ermöglicht. Im Erwachsenenstadium werden schwerwiegendere Erkrankungen vermieden, die zusätzlich korrigiert werden müssen und teurere Behandlungen erfordern. Wie gezeigt, weist Álvarez darauf hin, dass einige Molaren mit sehr ausgeprägten Rillen bereits in jungen Jahren mit Dichtstoffen korrigiert werden können. Andernfalls werden sie anfälliger für Schmutzablagerungen, die zu Plaquebildung und späterem Verfall führen. Wenn sie nicht behandelt werden, ist es notwendig, eine Endodontie zu machen, und auf lange Sicht können Sie den Zahn verlieren und ein Implantat benötigen. Ein kleiner Aufwand am Anfang hätte einen großen Aufwand am Ende vermieden.
In Bezug auf die Ausweitung des Plans auf Kinder unter 6 Jahren weist José Álvarez darauf hin, dass alles, was die Prävention fördern oder einprägen soll, positiv ist. In einem frühen Alter können Putztechniken leichter für Kinder und Eltern gelehrt werden, die den ersten Problemen, die entstehen, weil sie Milchzähne sind, manchmal keine Bedeutung beimessen.
Hoy

Freitag, 11. Mai 2018

701. Mehr als 70 Mundhygieneprodukte von Infarmed analysiert

Mehr als 70 kosmetische Mundhygieneprodukte, einschließlich Zahnpasta und Elixiere, die von der nationalen Arzneimittelbehörde (INFARMED) einer mikrobiologischen Qualitätsanalyse unterzogen werden, liegen laut einem Bericht dieser Organisation innerhalb der genehmigten Mengen. Laut dem heute von Infarmed veröffentlichten Bericht zielen die Marktüberwachung und kosmetische Produkte darauf ab, die Höchstgehalte an Fluorid, Konservierungsstoffen, weißmachenden Substanzen und mikrobiologischer Qualität zu analysieren.Die chemischen und mikrobiologischen Analysen der 76 Produkte, einschließlich 67 Zahnpasten, ergaben, dass die erhaltenen Werte niedriger als die zulässigen Höchstwerte waren und die gesetzlichen Grenzwerte eingehalten wurden. INFARMED erklärt, dass sich die chemische Analyse auf drei Arten von Substanzen konzentriert: Fluor, Triclosan und Wasserstoffperoxid.Wenn die analysierten Produkte Werte über den erlaubten Werten, Verbrennungen und Zahnempfindlichkeit (im Falle von Wasserstoffperoxid) hatten, konnte eine mögliche Induktion von Antibiotikaresistenz (Triclosan, bei kontinuierlicher Exposition) und möglicher Zahnschmelzschaden auftreten (Fluor, bei kontinuierlicher Exposition), ist unterstrichen. Bezüglich der mikrobiologischen Qualitätsanalysen erklärte INFARMED, dass diese nach dem Ort der Anwendung des kosmetischen Mittels - wie der Schleimhäute - oder der Zielgruppe, nämlich Kindern und Babys, durchgeführt werden. Die Laboranalyse dieser Produkte bestand aus der Bewertung der Anwesenheit von Bakterien und Pilzen, berichtet INFARMED, und fügte hinzu, dass eine hohe mikrobielle Kontamination ein hohes Risiko für Infektionen verursachen könnte.INFARMED teilt mit, dass sie den Bereich der Mundhygiene für die Aufsicht ausgewählt hat, da Angebot und Nachfrage dieser Art von Produkten steigen. Die Behörde legt jährlich die auf dem Markt für kosmetische Mittel zu überwachenden Bereiche mit den höchsten potenziellen Risiken für die öffentliche Gesundheit fest, darunter Produkte für gefährdete Bevölkerungsgruppen (Säuglinge und Kleinkinder) oder die Forschung zu verbotenen Stoffen.

700. Check-Zahnarzt: was es ist, wie es funktioniert und wer das Recht hat

Das nationale Programm zur Förderung der Mundgesundheit wurde 2009 ins Leben gerufen und umfasst Kinder und Jugendliche bis zum Alter von 16 Jahren, die öffentliche Schulen oder private soziale Solidaritätseinrichtungen (IPSS) besuchen. Später wurde es auf schwangere Frauen, ältere Menschen, HIV-Infizierte, Kinder und Jugendliche im Alter von 7, 10 und 13 Jahren mit besonderen gesundheitlichen Bedürfnissen ausgeweitet.Im Jahr 2018 wird ein elektronischer Mundgesundheitsbericht zur Verfügung gestellt, eine Maßnahme, die im Programm Simplex + enthalten ist. Dieses Dokument wird auf dem SNS-Portal zur Verfügung gestellt. Ab diesem Zeitpunkt werden die Zahnprothesen auch digital ausgestellt und per SMS oder E-Mail an die Benutzer gesendet. Die Anzahl der Kontrollen, auf die jede Gruppe von Begünstigten Anspruch hat, wird vom Gesundheitsministerium festgelegt. Der Zweck dieser Maßnahme besteht darin, den Verlust von Schecks zu vermeiden und die Verwendung von Schecks zu erhöhen.Wer kann von Zahnüberprüfungen profitieren?- Kinder unter 6 Jahren in einer Situation, die als ernst zu betrachten ist, unter Berücksichtigung von Kriterien wie Schmerz und Grad der Infektion bei provisorischen Zähnen, kann pro Jahr ein Zahnarzt-Scheck ausgestellt werden;- Kinder, die öffentliche Schulen oder IPSS (private Institutionen der sozialen Solidarität) besuchen: Im Alter von 7 und 10 Jahren haben sie Anspruch auf 2 Zahnkontrollen, für eine gleiche Anzahl von Konsultationen. Im Alter von 13 Jahren sind 3 Konsultationen geplant. Die erste Überprüfung wird durch die Schule und die folgenden vom Zahnarzt zur Verfügung gestellt. Für junge Menschen im Alter von 15 Jahren, die von der PNPSO begünstigt wurden und deren Behandlungsplan im Alter von 13 Jahren befolgt wurde, kann pro Schuljahr ein zahnärztlicher Check ausgestellt werden;- Kinder und Jugendliche im Alter von 7, 10 und 13 Jahren mit besonderen gesundheitlichen Bedürfnissen, darunter solche mit psychischen Erkrankungen, Zerebralparese, Trisomie 21, die noch nicht von der PNPSO erfasst wurden;- Jugendliche von 18 Jahren, sofern sie PNPSO-Nutznießer waren und den Behandlungsplan im Alter von 16 Jahren abgeschlossen haben;
- Ab dem Alter von 65 Jahren erhalten diejenigen, die die Solidaritätszulage für ältere Menschen erhalten, 2 jährliche Kontrollen zur Behandlung der Zähne;
- Schwangere Frauen im Nationalen Gesundheitsdienst erhalten 3 Konsultationen, die bis zu 60 Tage nach der Geburt stattfinden können. Sie werden vom Hausarzt zugewiesen;
- Im Fall von HIV-Patienten sieht das Programm 6 Kontrollen vor. Der erste wird vom Hausarzt und der Rest vom Zahnarzt zugewiesen. Die Kontrollen umfassen auch HIV-Patienten, die bereits von PNPSO behandelt wurden und seit mehr als 24 Monaten keine Behandlung erhalten;
- Hochrisikopatienten (z. B. solche mit Tumoren, Rauchern und starken Trinkern) oder Verdacht auf Mundverletzungen haben Anspruch auf zwei jährliche diagnostische Kontrollen von jeweils 15 € und ggf. zwei weitere für die Biopsie (jeder Scheck für 50 €). 
Der Prozess der Zuweisung des Schecks wird vom Hausarzt ausgelöst; Wo kannst du es benutzen?Check-Zahnarzt kann in jedem Zahnarzt Arzt, in privaten Zahnkliniken oder Kliniken verwendet werden. Sie haben keine Einschränkungen hinsichtlich des Aufenthaltsortes des Nutzers und können überall auf dem portugiesischen Festland genutzt werden. Konsultieren Sie die Liste der teilnehmenden Zahnärzte auf der Seite "Allgemeine Gesundheitsdirektion".Der Anwendungsbereich der Check-Zahnarzt bietet die Förderung der Mundgesundheit, Prävention und Behandlung von Munderkrankungen. Bei der Verwendung des Zahnarztes gibt es für jede Empfängergruppe und im Rahmen der Behandlung eine Reihe spezifischer Handlungen. Insbesondere bei Kindern deckt das Programm nur die Behandlung definitiver Zähne ab, außer bei der zahnärztlichen Kontrolle für Kinder unter sieben Jahren.

Donnerstag, 19. April 2018

699. Die Bedeutung der Zahnmedizin im National Health Service (SNS)

Seit den 1980er Jahren, als ich meinen Abschluss in Zahnmedizin machte, hörte ich von der Wichtigkeit von Zahnärzten für die Mundgesundheitsversorgung beim National Health Service (SNS in Portugiesisch). Zu dieser Zeit arbeiteten alle, die gerade ihre Zahnschule beendet hatten, sofort. Alle! Diejenigen, die sehr gute Schüler waren, der Durchschnitt und sogar der weniger qualifizierte. Wir könnten alle zur Arbeit kommen. Und alle oder fast alle in der privaten Ausübung des Berufs. Aber dieser Überfluss an Arbeit und die Leichtigkeit, mit der wir uns in der professionellen Welt niederließen, hinderten die ersten Führer des Berufsverbands der Zahnärzte (APMD) nicht daran, die politische Macht der Zeit zu sehen, wie wichtig es für Zahnärzte war in den öffentlichen Gesundheitsdienst, so dass sie im Großen und Ganzen Zugang zur Mundgesundheit erhalten können. Vom ersten Moment an, dass die maximalen Führer der APMD, in dieser Zeit von Professor Dr. João Carvalho geleitet, alles getan haben, um dieses Ziel zu erreichen. Aus dem Obigen sollte hervorgehen, dass es nicht daran lag, dass wir Schwierigkeiten hatten, sondern weil uns die Tatsache nicht gleichgültig sein konnte, dass ein großer Prozentsatz der Bevölkerung, viel mehr als heute, nicht über die wirtschaftliche Kapazität verfügt, Zugang zu den Büros zu erhalten und zu privaten Kliniken.
Eine Frage der Gerechtigkeit, die in der Verfassung der Portugiesischen Republik verankert ist: Das Recht auf Gesundheitsschutz wird durch ein allgemeines und allgemeines nationales Gesundheitswesen gewährleistet und ist unter Berücksichtigung der wirtschaftlichen und sozialen Bedingungen der Bürger kostenlos. Gewährleistung des Zugangs aller Bürger, unabhängig von ihrer wirtschaftlichen Lage, zur Vorsorge, Heilbehandlung und Rehabilitation. Leider wurde die Zahnmedizin seit ihrer Gründung vom Nationalen Gesundheitsdienst ausgeschlossen. Es war daher ganz natürlich, dass seit 1991, als die APMD gegründet wurde, dieses Thema Teil der Sorgen, Kämpfe und Verhandlungen mit der Vormundschaft war. Es ist über 25 Jahre her. Es war nicht mangels Engagements oder mangelndem Willen der Zahnärzte und ihrer Anführer, dass abgesehen von einigen wenigen Fällen, die auf dem gesamten Kontinent und der Realität von Madeira und den Azoren verstreut waren, Mundgesundheit außerhalb des öffentlichen Dienstes blieb.
Es war, weil die Politiker, die Entscheidungsträger auf dieser Ebene, niemals den Schritt vorwärts machen wollten und es vorzogen, die Entscheidung immer zu verschieben, indem sie eine Vielzahl von Ausreden dazu nutzten. Ich möchte betonen, dass alle Mitarbeiter, Generalsekretäre und Leiter der APMD und der OMD stets füreinander eingetreten sind und sich immer gegenseitig geschlagen haben, um diesen Zustand zu ändern. Nur die politische Klasse hat uns zuerst nicht zugehört und dann, als sie uns zu hören begann, die Lösung des Problems verschoben.
Und so war es im Januar 2016, als der Staatssekretär für Wissenschaft und Gesundheit, Professor Fernando Araújo, die Absicht seiner Regierung ankündigte, die Voraussetzungen für die Aufnahme von Zahnmedizin in den SNS zu schaffen. Zu diesem Zweck schlug er einen Dialog mit der OMD vor, um die gewünschte Präsenz von Zahnärzten in der SNS zu erreichen.
Die von der Regierung im April letzten Jahres vorgeschlagene Lösung hat bekanntlich nicht unseren Forderungen entsprochen. Aus diesem Grund wurde einstimmig beschlossen, dass das Direktorium der OMD das Protokoll, das die Bedingungen des Pilotprojekts 2016 festlegte, nicht mit der Regierung unterzeichnete. Dies führte dazu, dass 13 Kollegen in anderen Gesundheitszentren für die primäre Mundgesundheit zuständig waren. Da der Verwaltungsrat der OMD das Protokoll jedoch nicht unterzeichnet hat, wollte er auch die Türen für einen Dialog offen halten, um gehört zu werden und zur Verbesserung der Bedingungen für die Versorgung beizutragen, sollte die Regierung entscheiden, wie es geschah, das Pilotprojekt nach dem ersten Jahr zu verlängern. Wäre eine andere Position verantwortlich? Könnten wir ernsthaft schmollen und diese Tür schließen, die gerade geöffnet hatte? Selbst wenn es sich nicht so öffnete, wie wir es alle wollten? Tatsächlich wurden einige Verbesserungen vom ersten bis zum zweiten Modell der oralen Gesundheitsversorgung in Gesundheitszentren erreicht: Die zu errichtenden Verträge reichen von ein bis zwei Jahren, von 13 Gesundheitszentren bis zu mehr als 50, dem geografischen Gebiet nicht mehr nur Lissabon, Tejotal und Alentejo, um den Norden, das Zentrum und den Süden des Landes zu bedecken, werden die Gehälter des Zahnarztes und der Zahnarzthelferin verbessert, usw. ...
Uns allen ist bewusst, dass die gegenwärtigen Bedingungen noch nicht wünschenswert sind und dass es noch viel mehr zu tun gibt. Niemand konnte damit rechnen, dass nach mehr als 25 Jahren, in denen nichts sehr Relevantes passiert ist, sofort, in einem oder zwei Jahren, alle Bedingungen erreicht wurden, die wir für die professionelle Praxis der Zahnmedizin im NHS wollten.
Die jüngste Entscheidung der Regierung, eine Arbeitsgruppe zu bilden, die die Bedingungen schaffen soll, um die zahnmedizinische Laufbahn im SNS zu erreichen, sollte unsere Bemühungen auf eine ernsthafte und verantwortungsvolle Weise konzentrieren, uns weiterhin für solch ein wichtiges Desiderato schlagen . Ich möchte Sie daran erinnern, dass das Wahlprogramm, mit dem sich der derzeitige OMD-Vorstand den Wahlen präsentiert hat, dieser Punkt, der sich auf den öffentlichen Dienst im SNS bezieht, eine der Prioritäten ist.
Es ist wirklich wichtig, sicherzustellen, dass selbst für die am meisten Benachteiligten und die Ärmsten innerhalb des NHS Zahnkliniken existieren, in denen eine primäre Mundgesundheitspflege gewährleistet ist. Wir wissen, dass dieser Prozess Zeit braucht, um Früchte zu tragen. Lassen Sie uns keine falschen Erwartungen erzeugen. Wir wollen alle sozialen Gremien der OMD hören. Wir zählen auf die Zusammenarbeit aller Zahnärzte; Wir werden die ganze Klasse in einer öffentlichen Konsultation zu diesem Thema hören wollen.
Portugiesische Zahnärzte werden mit einer würdigen Karriere im National Health Service benötigt. Die portugiesische Bevölkerung verdient und braucht, dass dies geschieht.
Dr. Pedro Pires, Vizepräsident des Verwaltungsrats von OMD
 O JornalDentistry