Donnerstag, 19. April 2018

699. Die Bedeutung der Zahnmedizin im National Health Service (SNS)

Seit den 1980er Jahren, als ich meinen Abschluss in Zahnmedizin machte, hörte ich von der Wichtigkeit von Zahnärzten für die Mundgesundheitsversorgung beim National Health Service (SNS in Portugiesisch). Zu dieser Zeit arbeiteten alle, die gerade ihre Zahnschule beendet hatten, sofort. Alle! Diejenigen, die sehr gute Schüler waren, der Durchschnitt und sogar der weniger qualifizierte. Wir könnten alle zur Arbeit kommen. Und alle oder fast alle in der privaten Ausübung des Berufs. Aber dieser Überfluss an Arbeit und die Leichtigkeit, mit der wir uns in der professionellen Welt niederließen, hinderten die ersten Führer des Berufsverbands der Zahnärzte (APMD) nicht daran, die politische Macht der Zeit zu sehen, wie wichtig es für Zahnärzte war in den öffentlichen Gesundheitsdienst, so dass sie im Großen und Ganzen Zugang zur Mundgesundheit erhalten können. Vom ersten Moment an, dass die maximalen Führer der APMD, in dieser Zeit von Professor Dr. João Carvalho geleitet, alles getan haben, um dieses Ziel zu erreichen. Aus dem Obigen sollte hervorgehen, dass es nicht daran lag, dass wir Schwierigkeiten hatten, sondern weil uns die Tatsache nicht gleichgültig sein konnte, dass ein großer Prozentsatz der Bevölkerung, viel mehr als heute, nicht über die wirtschaftliche Kapazität verfügt, Zugang zu den Büros zu erhalten und zu privaten Kliniken.
Eine Frage der Gerechtigkeit, die in der Verfassung der Portugiesischen Republik verankert ist: Das Recht auf Gesundheitsschutz wird durch ein allgemeines und allgemeines nationales Gesundheitswesen gewährleistet und ist unter Berücksichtigung der wirtschaftlichen und sozialen Bedingungen der Bürger kostenlos. Gewährleistung des Zugangs aller Bürger, unabhängig von ihrer wirtschaftlichen Lage, zur Vorsorge, Heilbehandlung und Rehabilitation. Leider wurde die Zahnmedizin seit ihrer Gründung vom Nationalen Gesundheitsdienst ausgeschlossen. Es war daher ganz natürlich, dass seit 1991, als die APMD gegründet wurde, dieses Thema Teil der Sorgen, Kämpfe und Verhandlungen mit der Vormundschaft war. Es ist über 25 Jahre her. Es war nicht mangels Engagements oder mangelndem Willen der Zahnärzte und ihrer Anführer, dass abgesehen von einigen wenigen Fällen, die auf dem gesamten Kontinent und der Realität von Madeira und den Azoren verstreut waren, Mundgesundheit außerhalb des öffentlichen Dienstes blieb.
Es war, weil die Politiker, die Entscheidungsträger auf dieser Ebene, niemals den Schritt vorwärts machen wollten und es vorzogen, die Entscheidung immer zu verschieben, indem sie eine Vielzahl von Ausreden dazu nutzten. Ich möchte betonen, dass alle Mitarbeiter, Generalsekretäre und Leiter der APMD und der OMD stets füreinander eingetreten sind und sich immer gegenseitig geschlagen haben, um diesen Zustand zu ändern. Nur die politische Klasse hat uns zuerst nicht zugehört und dann, als sie uns zu hören begann, die Lösung des Problems verschoben.
Und so war es im Januar 2016, als der Staatssekretär für Wissenschaft und Gesundheit, Professor Fernando Araújo, die Absicht seiner Regierung ankündigte, die Voraussetzungen für die Aufnahme von Zahnmedizin in den SNS zu schaffen. Zu diesem Zweck schlug er einen Dialog mit der OMD vor, um die gewünschte Präsenz von Zahnärzten in der SNS zu erreichen.
Die von der Regierung im April letzten Jahres vorgeschlagene Lösung hat bekanntlich nicht unseren Forderungen entsprochen. Aus diesem Grund wurde einstimmig beschlossen, dass das Direktorium der OMD das Protokoll, das die Bedingungen des Pilotprojekts 2016 festlegte, nicht mit der Regierung unterzeichnete. Dies führte dazu, dass 13 Kollegen in anderen Gesundheitszentren für die primäre Mundgesundheit zuständig waren. Da der Verwaltungsrat der OMD das Protokoll jedoch nicht unterzeichnet hat, wollte er auch die Türen für einen Dialog offen halten, um gehört zu werden und zur Verbesserung der Bedingungen für die Versorgung beizutragen, sollte die Regierung entscheiden, wie es geschah, das Pilotprojekt nach dem ersten Jahr zu verlängern. Wäre eine andere Position verantwortlich? Könnten wir ernsthaft schmollen und diese Tür schließen, die gerade geöffnet hatte? Selbst wenn es sich nicht so öffnete, wie wir es alle wollten? Tatsächlich wurden einige Verbesserungen vom ersten bis zum zweiten Modell der oralen Gesundheitsversorgung in Gesundheitszentren erreicht: Die zu errichtenden Verträge reichen von ein bis zwei Jahren, von 13 Gesundheitszentren bis zu mehr als 50, dem geografischen Gebiet nicht mehr nur Lissabon, Tejotal und Alentejo, um den Norden, das Zentrum und den Süden des Landes zu bedecken, werden die Gehälter des Zahnarztes und der Zahnarzthelferin verbessert, usw. ...
Uns allen ist bewusst, dass die gegenwärtigen Bedingungen noch nicht wünschenswert sind und dass es noch viel mehr zu tun gibt. Niemand konnte damit rechnen, dass nach mehr als 25 Jahren, in denen nichts sehr Relevantes passiert ist, sofort, in einem oder zwei Jahren, alle Bedingungen erreicht wurden, die wir für die professionelle Praxis der Zahnmedizin im NHS wollten.
Die jüngste Entscheidung der Regierung, eine Arbeitsgruppe zu bilden, die die Bedingungen schaffen soll, um die zahnmedizinische Laufbahn im SNS zu erreichen, sollte unsere Bemühungen auf eine ernsthafte und verantwortungsvolle Weise konzentrieren, uns weiterhin für solch ein wichtiges Desiderato schlagen . Ich möchte Sie daran erinnern, dass das Wahlprogramm, mit dem sich der derzeitige OMD-Vorstand den Wahlen präsentiert hat, dieser Punkt, der sich auf den öffentlichen Dienst im SNS bezieht, eine der Prioritäten ist.
Es ist wirklich wichtig, sicherzustellen, dass selbst für die am meisten Benachteiligten und die Ärmsten innerhalb des NHS Zahnkliniken existieren, in denen eine primäre Mundgesundheitspflege gewährleistet ist. Wir wissen, dass dieser Prozess Zeit braucht, um Früchte zu tragen. Lassen Sie uns keine falschen Erwartungen erzeugen. Wir wollen alle sozialen Gremien der OMD hören. Wir zählen auf die Zusammenarbeit aller Zahnärzte; Wir werden die ganze Klasse in einer öffentlichen Konsultation zu diesem Thema hören wollen.
Portugiesische Zahnärzte werden mit einer würdigen Karriere im National Health Service benötigt. Die portugiesische Bevölkerung verdient und braucht, dass dies geschieht.
Dr. Pedro Pires, Vizepräsident des Verwaltungsrats von OMD
 O JornalDentistry